A vent’anni oggi si registra la stessa frequenza di diradamento che una volta si osservava intorno ai 28. Il dato arriva dai dermatologi della Società italiana di dermatologia e malattie sessualmente trasmesse, che hanno fatto da consulenti scientifici alla prima edizione dell’Osservatorio di Tricologia, un’indagine voluta dall’azienda farmaceutica “Cantabria Labs Difa Cooper”, realizzata da “Havas Research” e diffusa all’inizio di ottobre.
Il campione è composto da 2.000 persone tra i 18 e i 60 anni che negli ultimi mesi hanno avuto episodi di caduta. Di questi, appena il 15% sostiene di sapere bene da cosa dipenda il problema e come vada curato. Il restante 85% ammette di saperne poco o nulla, e le risposte lo confermano.
Il 45% crede che tagliarli spesso li renda più sani, il 34% è convinto che lavarli di frequente acceleri la caduta e il 40% considera i prodotti anticaduta tutti uguali, poco più che un’operazione di marketing. Solo un intervistato su tre ritiene di avere davvero i capelli in salute.
Circa metà del campione dice che la caduta ha intaccato autostima, sicurezza o rapporti con gli altri, con l’effetto più marcato tra i 18 e i 24 anni e in particolare tra le ragazze. Uno su cinque segnala conseguenze sul rendimento a scuola o al lavoro. I capelli sono uno dei tratti più visibili dell’identità di una persona, e vederli diradare porta molti a non riconoscersi più allo specchio.
Sull’anticipo dell’età di esordio gli specialisti indicano più fattori. La pubertà arriva prima rispetto alle generazioni precedenti, il sovrappeso è in aumento e si diffondono i farmaci che fanno dimagrire in fretta. Su quest’ultimo punto a luglio “The BMJ” ha pubblicato un’analisi delle cartelle cliniche di pazienti con diabete di tipo 2. Chi assumeva agonisti del recettore GLP-1, la classe di semaglutide e tirzepatide, mostrava un rischio di caduta superiore del 37% rispetto a chi usava inibitori SGLT-2 e del 68% rispetto agli inibitori DPP-4.
Gli autori parlano comunque di un rischio assoluto basso e di una perdita quasi sempre reversibile, legata al calo di peso rapido, alla riduzione delle calorie e alle possibili carenze di ferro, zinco e biotina, mentre i follicoli restano integri.
Il punto su cui i medici insistono di più è la diagnosi, perché dietro la stessa lamentela sulla caduta dei capelli, possono nascondersi condizioni molto diverse. Le più comuni sono l’alopecia androgenetica, di origine genetica e ormonale, che colpisce uomini e donne con andamenti differenti, il telogen effluvium, una caduta diffusa e spesso temporanea che segue stress, malattie, parto o diete drastiche, e l’alopecia areata, di natura autoimmune, che si presenta a chiazze.
La terapia cambia del tutto da un caso all’altro, e per questo il primo passo è capire con che cosa si ha a che fare.
La figura di riferimento è il dermatologo, che in assenza di una specializzazione dedicata può approfondire la tricologia. Il mercato però è affollato di centri, consulenti e operatori dalla preparazione molto variabile, che secondo gli specialisti alimentano la confusione.
Il quadro si complica dopo la prima visita: circa metà di chi si è rivolto a un professionista ha rimandato almeno una volta il controllo successivo contando che il problema si risolvesse da solo, e molti abbandonano le cure perché le giudicano lente, inefficaci o costose.
Dietro gli abbandoni c’è anche un difetto di comunicazione, perché spesso al paziente nessuno spiega che i risultati arrivano tardi. Per le terapie più usate contro l’alopecia androgenetica servono in genere almeno tre-sei mesi prima di vedere un cambiamento e circa un anno per valutare l’effetto pieno, e interrompere prima significa perdere quanto guadagnato.
Gli italiani mostrano interesse, e quasi tre su quattro considerano importante la prevenzione e il 64% dice che parteciperebbe volentieri a controlli tricologici gratuiti o a incontri dedicati perché sul tema in giro c’è un po’ di tutto, tranne chi spieghi loro come stanno davvero le cose.
